Municipio della Città di Francavilla al Mare
Medaglia d’Oro al Valore Civile
Provincia di Chieti – Abruzzo

Spett.le Comune di Francavilla al Mare
Settore I - Politiche Sociali e Scolastiche
Ufficio Pubblica Istruzione
Corso Roma, 7
66023 Francavilla al Mare

RICHIESTA SERVIZIO PRE – POST SCUOLA
Anno Scolastico 2026/2027
DATI DEL RICHIEDENTE
Il/La sottoscritto/a ____________________________________________________Nato/a__________________________
 il _____/_____/________Residente a ____________________________________________________
Via/P.zza ___________________________________C.F. _______________________________________
Cellulare (obbligatorio) ___________________________
Email (obbligatoria) _______________________________
In qualità di genitore dell’alunno/a:
Nome e cognome ______________________________________Nato/a a __________________________
 il ____/____/________Residente a _________________________________________________________
Iscritto/a presso il Plesso scolastico:
_______________________________________________________________________________________

CHIEDE
L’iscrizione al Servizio Pre – Post Scuola per l’anno scolastico 2026/2027.
Servizio richiesto (barrare la scelta):
☐ PRE-SCUOLA
Plesso scolastico _________________________________________________________________________
☐ POST-SCUOLA
Plesso scolastico _________________________________________________________________________

DICHIARA
Ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000, consapevole delle responsabilità previste in caso di dichiarazioni mendaci:
1. FASCIA ISEE
Di possedere un ISEE per prestazioni agevolate ai minorenni in corso di validità (allegato alla domanda):
(barrare la fascia)
Fascia ISEE 2026	Pre/Post singolo	Pre + Post	
☐ € 0,00 – € 5.000,00	€ 5,00	€ 10,00	
☐ € 5.000,01 – € 10.000,00	€ 15,00	€ 30,00	
☐ € 10.000,01 – € 15.000,00	€ 18,00	€ 36,00	
☐ € 15.000,01 – € 20.000,00	€ 21,00	€ 42,00	
☐ € 20.000,01 – € 36.000,00	€ 26,00	€ 52,00	
☐ Oltre € 36.000,01	€ 32,00	€ 64,00	

2. RIDUZIONE PER NUMERO FIGLI
Dichiara di avere n. ______ figli usufruenti del servizio.
Richiede la riduzione:
☐ 20% per il secondo figlio iscritto al servizio;
☐ 30% per il terzo figlio iscritto al servizio.

3. GRATUITÀ PER NUCLEI CON 4 O PIÙ FIGLI
Dichiara di appartenere a un nucleo familiare con 4 o più figli usufruenti del servizio.
Richiede il servizio gratuito per:
Nome e cognome minore _________________________________________________________________

4. ESENZIONE PER DISABILITÀ
Richiede l’esonero dal pagamento in quanto:
☐ l’alunno/a è diversamente abile ai sensi della L. 104/92 – art. 3 comma 3 (situazione di gravità).
Obbligatorio allegare certificazione in corso di validità.

5.IMPEGNO AL PAGAMENTO
Il/La sottoscritto/a si impegna a:
☑effettuare il pagamento tramite PagoPA;
☑ generare autonomamente l’avviso di pagamento dal sito istituzionale del Comune;
☑ effettuare il pagamento entro :
 •	Trimestrale: entro il 10° giorno del mese di attivazione; 
 •	Semestrale: entro il 10° giorno del mese di attivazione; 
 •	Annuale: entro il mese di attivazione. 
☑inviare copia del pagamento all’indirizzo: istruzione@comune.francavilla.ch.it

Il mancato pagamento comporterà la sospensione del servizio.

Francavilla al Mare, _____________________
Firma del genitore/tutore
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INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI CONFERITI CON IL PRESENTE MODULO E RESA AI SENSI DEL REG. UE N. 679/2016 (GDPR) 	
Il Comune di FRANCAVILLA AL MARE, ai sensi dell’art. 13 del Regolamento (UE) 2016/679 del Parlamento europeo (Regolamento generale sulla protezione dei dati personali), fornisce le seguenti informazioni: 
a. il titolare del trattamento dei dati personali è il Comune di Francavilla, con sede in Corso Roma 7- CAP 66023 - Francavilla al Mare, rappresentato dal Sindaco pro tempore quale legale rappresentante: Email: sindaco@comune.francavilla.ch.it ; PEC: protocollo@pec.comune.francavilla.ch.it; Centralino: 085.49201; il titolare tratterà i dati personali da Lei conferiti con il presente modulo di istanza/comunicazione con modalità prevalentemente informatiche e telematiche (ad esempio, utilizzando procedure e supporti elettronici) nonché manualmente (ad esempio, su supporto cartaceo). In particolare, verranno trattati dal titolare per l'esecuzione dei compiti di interesse pubblico o, comunque, connessi all'esercizio dei propri pubblici poteri, ivi incluse le finalità di archiviazione, di ricerca storica e di analisi per scopi statistici e, comunque, in modo da garantire la sicurezza e la riservatezza dei dati; 
b. l’Ente ha designato quale soggetto attuatore degli adempimenti necessari per la conformità dei trattamenti di dati personali attinenti l'esecuzione del presente procedimento il Dirigente del Settore I Attività finanziarie, personale e politiche sociali, Dott.ssa Miranda De Ritis, Email: miranda.deritis@comune.francavilla.ch.it ; 
c. il conferimento dei dati è obbligatorio e il mancato conferimento non consente al titolare di svolgere l'attività/servizio da Lei richiesto. I dati saranno trattati per tutto il tempo necessario alla conclusione del procedimento-processo o allo svolgimento del servizio-attività richiesta e, successivamente alla conclusione del procedimento-processo o cessazione del servizio-attività; i dati saranno conservati in conformità alle norme sulla conservazione della documentazione amministrativa. I dati saranno trattati esclusivamente dal personale e dai collaboratori del titolare e potranno essere comunicati ai soggetti espressamente designati come responsabili del trattamento. Potranno essere comunicati ad altri soggetti a cui i dati devono essere obbligatoriamente comunicati per dare adempimento ad obblighi di legge o regolamento. Al di fuori di queste ipotesi i dati non saranno comunicati a terzi né diffusi, se non nei casi specificamente previsti dal diritto nazionale o dell'Unione europea. In qualità di interessato, Lei ha il diritto di chiedere al titolare l'accesso ai dati personali e la rettifica o la cancellazione degli stessi o la limitazione del trattamento o di opporsi al trattamento medesimo (artt. 15 e seguenti del RGPD e, infine, il diritto di proporre reclamo all'Autorità di controllo (Garante) secondo le procedure previste. Lei ha il diritto di non essere sottoposto a una decisione basata unicamente sul trattamento automatizzato, compresa la profilazione, che produca effetti giuridici che La riguardano o che incida in modo analogo significativamente sulla Sua persona, salvi i casi previsti dal RGPD. 
d. il Comune ha designato quale Responsabile della Protezione dei Dati è il Dott. Natale; il contatto del Responsabile della protezione dei dati (RPD) è: dpo@comune.francavilla.ch.it .
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Francavilla al Mare, __________________			
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